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殘胃罹癌風險高 微創手術提高存活率治癒率
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曾接受胃部手術的民眾要注意罹患胃癌的風險提高!臺中慈濟醫院一般外科主任余政展以治療「殘胃癌」為例,提醒接受過胃部手術的民眾,是「胃癌」高風險族群,追蹤檢查絕不可少,如果及早發現,現在可以採「微創手術」不僅減少術後恢復時間,也提高存活率、治癒率。(張文祿報導)六十四歲的李先生,十幾歲時因胃出血進行「次全胃切除」手術,數十年來相安無事,去年中突然排大量黑便,急診緊急輸血後,檢查確診罹患胃癌二期。臺中慈濟醫院一般外科余政展主任指出,曾做過胃部手術的人,在剩下的胃長出癌症機率很高,為一般人的4-7倍,李先生就屬於胃癌高風險族群,醫學稱為「殘胃癌」。有研究估計,每十個接受過胃部手術的病人就有一個人在一生中可能罹患殘胃癌。余政展主任表示,「殘胃癌」手術一般都選用傳統開腹方式以克服之前手術沾黏問題,同時還要能廓清癌細胞。醫學技術進步下,技巧純熟、經驗豐富的醫師現在也能以微創手術為「殘胃癌」病人切除全胃,只要有耐心慢慢分出沾粘,仍能達到傳統手術廓清癌細胞的效果,對病人恢復有相當大的幫助,即使多花點時間,還是十分值得。余主任以微創手術為李先生切除全胃,減少術後恢復的時間。他表示,像李先生這種開過胃部手術多年又得到胃癌的病人不少,很多人疏於追蹤,確診胃癌時已經四期,讓人惋惜。醫學研究顯示,只要胃部開過刀,即使飲食清淡、生活作息正常,罹癌比例仍比一般人高,且時間愈長、風險愈高,原因可能是多重因子,包括:膽汁刺激、細菌,或是胃部結構改變。提醒曾做過胃部手術的病人定期回診檢查,透過及早發現提高存活率、治癒率。
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