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 以為是腸炎…9歲女童腹痛狂吐 竟是患糖尿病


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1名9歲女童因為發燒、嘔吐而就醫,起初以為是急性腸胃炎,想不到2天後又出現腹痛、呼吸急促且活動力下降等症狀,家人連忙送到急診求助。醫師詢問後得知,女童1個月前出現多喝、多尿等徵狀,體重卻驟降4公斤,且驗出血糖值飆高、有酮體產生,研判為第一型糖尿病併發酮酸中毒。醫師提醒第一型糖尿病好發於兒童與青少年時期,平時注意「3多1少」症狀,趁早治療才能有效控制。

 


一般大眾所熟悉的成年人糖尿病多為第二型糖尿病,主要透過飲食、運動、減重及口服降血糖藥物來控制;而第一型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病,患者多半40歲前就發病,台灣的發生率約為1.5/100,000,較歐美國家低,但患者的兄弟姊妹罹病機率為5%,同卵雙胞胎則高達50%,詳細發病原因至今仍有待研究。

 


據《三立新聞》報導,台北慈濟醫院兒科部醫師謝秀盈表示,這類患者具有某些特殊的遺傳體質,加上後天環境因素刺激如氣候、飲食、病毒感染等,誘發免疫失調,產生破壞胰臟的自體抗體,導致胰島素分泌不足,使患者出現多吃、多喝、多尿及體重減輕的「3多1少」症狀。

 


謝秀盈指出,患者體內由於缺乏胰島素,無法將糖分吸收,不僅使血糖飆升,尿中過多未吸收的糖分還會產生脫水症狀,進而累積更多乳酸和酮酸導致酮酸中毒。當發生酮酸中毒,會出現腹痛、噁心、嘔吐、呼吸急促、嗜睡等症狀,同時合併有嚴重脫水、電解質不平衡,若不趕緊治療,恐使腎功能損傷、心律不整甚至昏迷死亡。

 


謝秀盈說,近幾年來第一型糖尿病有年輕化的趨勢,7成的患者是9歲左右發病,年紀最小的是1.5歲,提醒家長別輕易忽視「3多1少」的症狀,飲食避免太甜,減輕胰臟負擔。謝強調,早期發現早期治療非常重要,患者只要規律注射胰島素配合飲食好好控制血糖,防止眼睛視網膜、腎臟、神經等糖尿病變,仍可維持正常的生活。

 


實習編輯/陳冠宇

 

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 婚姻不治百病 光棍別怕傷心


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中國時報【蔡致仁╱綜合報導】

「找到那個特別的人,跟他白頭偕老,你會比單身時更快樂、更健康」。新近研究顯示,結婚的人患心臟病和心血管疾病死亡的風險比單身者低。不過結婚有益身體與心理健康的觀念,過去也有研究提出質疑。

今年6月一項對過去多項研究的回顧型論文,發表於《心臟》期刊(Heart)。研究者從美國、英國、日本、俄羅斯、瑞典、西班牙、希臘,總共15個國家的34項研究中,彙整200多萬名參與者的資料。

結果顯示,與已婚人士相比,單身人士(從未結婚、喪偶或離婚)罹患心血管疾病的可能性高出42%,患冠狀動脈心臟病的可能性則高出16%。單身人士死於冠心病的可能性也比已婚人士高43%,死於中風的風險則高出55%。中風風險只在從未結婚和離婚人士中出現升高,喪偶族群則不存在這個問題。

但是研究者坦承,此研究包含數個缺陷。雖然大多數分析針對多個變量進行調整,但它們在不同研究中存在差異,而且也沒有考慮一些因素,比如財務穩定性、服藥順從性和社會支持。

研究者之一的英國基爾大學心臟病學家郭俊成(Chun Shing Kwok,音譯)博士說,「即便我們捕捉到同居的效果,但家庭支持的全貌仍然很難判定」。至於婚姻對男人還是女人比較有幫助?他的回答很保守,「本研究結果表明,男性和女性都可以從婚姻中受益」。

結婚讓人更幸福、更健康的觀念,早已面臨挑戰。去年發表於《社會力量》季刊網站的論文《婚姻與健康的模糊關聯》,動搖了結婚有益健康的說法。社會學家卡爾敏在文中報告瑞士家庭研究小組的發現。該小組花費16年對具有全國代表性的1.1萬多名瑞士成人進行調查。參與者每年要回答一套關於自己整體健康狀況的問卷,以及另一套關於疾病的問卷。

如果婚姻有益健康,那麼這些瑞士人婚後報告的整體健康狀況理應比單身時好,疾病應該比較少。如果婚姻所謂的益處具有累積效應,人們走上這條路以後應該會變得更健康。

但事實並非如此。他們的健康狀況比單身時差了一點。而且隨著時間推移,狀況沒有改善,而是往往惡化。在疾病方面,婚姻根本沒有產生任何影響。與單身時相比,他們所患的疾病並沒有增加或減少,疾病水平也沒有隨著婚姻的延續而產生變化。

另外,2012年發表在《個性與社會心理學期刊》的一項回顧性研究指出,人們婚後的健康狀況並不會改善。新婚者會享受到短暫的「蜜月效應」,剛開始對自己的生活感覺更滿意一點。但之後幸福感會慢慢下降,最終對生活的滿意程度與單身時沒有差異。









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