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本季最強暴雨侵襲加州 民眾撤離防土石流
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暴雨侵襲加州,超強雨勢已引發洪水、土石流等災情,不只有房屋因此倒塌,還有多條公路關閉,當局已下令數百人撤離家園。
民眾:「我的天啊!」
美國加州降下暴雨,猛烈大水淹進社區民宅,不只高爾夫球場,成為一片汪洋,有路樹被沖得東倒西歪,壓在汽車上,還有公路被土石流,沖刷到坍方。
更有房屋禁不起暴漲溪流的沖刷,因此倒塌。
記者:「我們不斷看到泥土,整個泥土河岸崩裂掉進河水中,水勢太強大了,不斷沖刷過去。」
驚險畫面看得鄰居心驚膽顫。
鄰居:「有個婦人試圖要把腳踏車,移出其中一棟建築物,我們大喊快逃,但她幾乎趕不及逃出來,然後那個小屋就墜入河中了。」
由於加州先前才發生山林野火,導致植被稀少,抓地力減弱,當局也呼籲民眾嚴防土石流,這場暴雨也造成多條公路關閉,還有民眾趕不上情人節約會。
民眾:「不只是水的問題,當中還挾帶殘骸石頭和樹木,造成不少損害。」
據了解這場豪雨,從周二開始發威,被預估是這波冬季最強的暴雨,當局也已下令民眾撤離。
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腦血管瘤 建議控制血壓避免破裂
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腦神經醫學上所說的腦血管瘤,通常是指海綿狀血管畸形。這是一種先天性的血管缺陷瘤,其動脈和靜脈都十分渺小,屬於血流低流量的病灶。
臺大醫院外科部神經外科主治醫師、臺大醫學院外科助理教授黃博浩,在接受《好健康》會刊諮詢時表示,腦部的血管畸形,可分為4大類:
1 動靜脈畸形(Arteriovenous malformation,AVM)
2海綿狀血管畸形(Cavernous malformation,CM)
3微血管擴張(Capillary telangiectasia,CT)
4靜脈畸形(Venous malformation,VM)
以前兩者最常見。
多半透過磁振造影檢查發現
從流行病學來看,海綿狀血管畸形發生率約千分之4~9,佔了所有腦血管畸形的8~15%,其中有20%病灶發生在腦幹。
海綿狀血管畸形出現時通常沒有症狀,民眾多半是做高階健檢時,透過磁振造影檢查才發現這個病灶;或是海綿狀血管畸形破裂出血,由於血塊對腦部是種刺激,可能伴隨神經學症狀,隨著血管瘤的位置而造成不同的神經功能障礙。若出血位置靠近大腦皮質,容易誘發癲癇;若出血處在語言區,可能講話出現問題;此外若發生在控制手腳區或視力區,也會明顯產生不適。
然而海綿狀血管畸形若發生在腦幹,出血的致病率和死亡率比其他位置來得高,常出現複視、臉部感覺異常與半側輕癱。
目前診斷海綿狀血管畸形最精確的工具就是磁振造影檢查,影像上可看到所謂的「爆米花」特徵,這是因為海綿狀血管畸形病灶內有不同時期的出血訊號,而病灶周邊則有血色素堆積與纖維化,導致出現一團狀似爆米花的形狀。
無症狀不一定要手術
多數海綿狀血管畸形長在大腦的額葉、顳葉等位置,若影像檢查沒有破裂出血過、或目前沒有症狀,一般建議先觀察追蹤,手術並非首選;反之,若出血超過1次而且有症狀,且症狀無法以藥物得到妥善控制,才考慮手術切除。至於海綿狀血管畸形的大小,不是手術與否的絕對因素。
控制血壓避免破裂
雖然海綿狀血管畸形是先天生成,不過若已知有海綿狀血管畸形,建議要控制好血壓,避免血壓過高導致破裂。
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