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不斷復發...他最後這樣做揮別疝氣
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記者楊晴雯/台北報導
66歲林先生過去曾在2、3家醫院歷經5次疝氣手術,日前又再度復發,他無奈地說「已經多次復發,再手術還有救嗎?」,且因為多次手術造成傷口四周的皮膚變得非常薄,外觀看起來有許多不規則突起物,是多次修補手術置入的網片所造成,直到接受以達文西機械手臂搭配內視鏡手術,成功修補疝氣,預後狀況良好。
▲醫師蔡曜州說,疝氣是指部分臟器位移到不正常位置,人體有許多部位都可能發生疝氣,其中以腹股溝疝氣最常見。(圖非新聞當事人/台北慈濟醫院提供)
替該患者診治的台北慈濟醫院微創手術中心主任蔡曜州表示,疝氣是指部分臟器位移到不正常位置,人體有許多部位都可能發生疝氣,如臍疝氣、橫膈膜疝氣、股疝氣等,其中以腹股溝疝氣最常見。疝氣好發於十六歲前的年輕孩子以及六十五歲後的長者,男性多於女性。原因可能是先天性腹壁開口無法閉合,或是腹壁肌肉及筋膜鬆弛;
而疝氣復發的常見因素也有幾種,蔡曜州說明,第一是與體質遺傳相關,因為疝氣通常是系統性疾病,某些人身體結締組織的製造失衡,使得組織韌性不足,就容易引發疝氣,甚至復發,因此也是家族性疾病。第二個因素是生活習慣與工作,如從事負重工作,或慢性便祕、常咳嗽,增加腹壓,加上原來就缺乏韌性的組織更容易缺損,造成疝氣。第三則是技術面,適當而純熟的開刀技術,是成功治療疝氣並降低復發的重要關鍵。
蔡曜州指出,傳統疝氣開刀治療,是以縫線做組織修補,可能用患者身體肌肉或筋膜組織去縫合,也可能用網片縫合修補。但每次縫合與修補,都會造成沾黏,若復發,就會導致下次修補時難度增加以及缺乏健康可供縫補組織的狀況,而必須再找其他組織或是新網片,成功治療的機會將變低。蔡曜州主任指出,以開放式修補疝氣的復發率是隨著復發次數越多復發率逐次提高,最高甚至可達六倍以上,比如說一般復發率是5%,但復發後若再以縫線修補,復發率可能高達30%以上。
蔡曜州提到,臨床顯示,以內視鏡手術治療復發型疝氣是最不易再復發的治療方法。其優點在於,傷口小恢復快,術後腹股溝疼痛痠麻等慢性疼痛的機率降低。林先生因為復發次數多,而且多次手術留下的網片已與腹股溝大血管沾黏,手術相對較複雜,因此除內視鏡外,更搭配達文西清晰的手術視野與靈活的機械手臂,將沾黏、多餘的網片取出,再把巨大的腹壁缺損修補後,以新網片覆蓋住缺損處,如此雙層修補,能最有效防止多次復發的疝氣將來再復發,得到較好的手術效果。
腹股溝疝氣最主要症狀是腹股溝(鼠蹊部)或陰囊有突起腫塊,蔡曜州說,這個腫塊可能在舉重物、咳嗽、彎腰、用力、大笑後突然出現,但平躺時又會縮回正常,站立或用力時會再鼓起,有時突起腫塊部位有灼燒、疼痛、鼓脹或沈重感,讓身體不適。他提醒民眾,如果發生上述症狀,務必盡快找專業醫師診斷,對症治療,免除疝氣帶來的困擾。曾經手術後又復發的患者,也千萬不要放棄,只要給以適當的治療及手術,治療後可以幾乎不再復發。
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爆打員工又打老婆 韓科技大亨躲9天被捕
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創立機器人公司,身價27億台幣的南韓科技大亨梁振浩,醜聞連環爆,除了霸凌員工的影片被曝光外,還被起底曾逼老婆呼麻,還打斷她的鼻樑,接連惡行引起全民公憤,這名科技大亨已經遭到逮捕。
韓泰未來科技會長梁振浩(2015年):「你覺得很可笑嗎?很可笑嗎?邊爆粗口邊賞員工兩巴掌,逼得員工下跪道歉還不夠,還把施暴過程,拍下來做紀念。」
這間公司員工,甚至在戶外研修時,被逼迫拿武士刀和弓箭,射殺活雞。因為接二連三的醜聞,引起南韓全民憤怒的科技大亨,'韓泰未來科技'會長梁振浩,終於在7日中午被逮捕。
韓泰未來科技會長梁振浩:「對於激起大家公憤的這點,真心向大眾謝罪,我承認我做錯了我做錯了。」
梁振浩躲了9天才被捕,在進入警局前開口道歉,但他不僅涉嫌霸凌員工,他老婆的同學,
也曾遭他拳打腳踢的大學教授,也加碼爆料,梁振浩會呼麻,甚至逼老婆一起。
梁振浩前妻同學:「(她說老公)開始呼麻,(她和我說)梁振浩開始服用大麻,還會對自己施暴,鼻樑都被他打到骨折了。」
但梁振浩對於指控不願回應。
梁振浩曾因開發出,4公尺高的巨型機器人,引起全球矚目。
韓泰未來科技會長梁振浩(2016年):「我們在未來一年之間,預計讓它(機器人)行走更順暢,讓它更有力量。」
他近年不只開發機器人,旗下還擁有2間雲端硬碟公司,是身家27億台幣的科技大亨,卻因為過往的荒唐史被翻出,淪為罪犯被逮捕調查。
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