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 伏地挺身做起來 研究:可測心臟健康


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【健康醫療網/記者蔡岳宏外電報導】連10下伏地挺身都做不來嗎?注意心血管疾病找上門!哈佛公共衛生學院針對40歲左右消防員研究指出,能伏地挺身超過40次的人,10年內罹患心血管疾病風險減少96%。哈佛職業醫學專家Justin Yang表示,伏地挺身可作為一種便宜、簡易的心肺健康評估測試。

運動不足增心病風險 醫界尋快速診斷法

根據《美國醫學會雜誌》網路版,心血管疾病主要風險因子,除了抽菸、糖尿病和高血壓外,還包含「運動不足」。由於中度以上運動能預防慢性病、癌症和心血管疾病,美國心臟協會早已建議民眾運動來保護心臟。

《現場科學》報導,雖然醫師強調體能與心臟健康有關,但要評估患者的體適能卻不容易。常見方法如問卷調查往往不夠客觀,患者可能會虛報;運動心電圖(Treadmill Exercise Test)雖然較客觀,病人被要求一邊在跑步機上運動,一邊監測心電圖,可以評估患者功能狀態和診斷心血管相關疾病。然而,運動心電圖耗時又耗力,醫界不停尋找更便利的診斷法。

伏地挺身超過40下 心病風險較低

該研究分析了10年(2000-2010年)1,104名男性消防員的健康數據,平均年齡為39.6歲,平均身體質量指數(BMI)為28.7。團隊測量參與者的伏地挺身最大次數,並進行運動心電圖測量,然後進行10年追蹤調查,由每年健檢來觀察心血管疾病發生率。

結果顯示,10年間共發生37例心血管事件,但只有一件是伏地挺身超過40下以上的患者。研究發現,與伏地挺身10下以內的人相比,超過40下以上的人,10年內罹患心血管疾病風險減少96%。Yang指出,結果顯示伏地挺身能力與心血管疾病相關,甚至比跑步測試關聯度更強。

伏地挺身能力 不能單獨預測心病風險

但研究人員也強調,不能單獨將伏地挺身作為預測心血管疾病風險的因子,因為可能也與其他因素有關,這些因素也影響一個人伏地挺身的能力,例如年齡、BMI和有氧體適能水平。此外,團隊指出,由於研究注重在中年、健康的職業男性,因此結果可能不適用於其他年齡層或活動較少的男性,女性更不適用。

哈佛大學環境健康所教授Stefanos Kales向《Eurekalert》表示,這項研究強調了體適能對健康的重要性,以及為何臨床醫生應該檢查患者體能狀況。

參考資料:

1. Why Men Who Can Do 40 Pushups May Have Better Heart Health.

2. Push-up capacity linked with lower incidence of cardiovascular disease events among men.

3. Justin Yang et al, Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men. JAMA Netw Open. 2019;2(2):e188341.

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 6旬伯排血尿半年多 「平時都不會痛」 原來是膀胱癌惹的禍


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台中60多歲徐老闆八個月來持續出現血尿症狀, 一度以為身子出問題,安排健檢想揪出病因, 但健檢項目不包括膀胱超音波,僅提醒留意結石問題, 不料血尿症狀惡化,改赴泌尿科檢查後發現, 竟然是膀胱腫瘤惹的禍,所幸透過手術刮除後沒有擴散跡象, 病理報告也證實為膀胱癌第一期,讓患者鬆了一大口氣。

亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示, 患者因長期出現血尿情形,曾透過全身健檢希望能揪出原因, 只是雖有安排腹部超音波檢查,但檢查部位並不包括膀胱, 因檢查膀胱前需請患者喝水,待脹尿時才能看清膀胱情況, 往往耗費許多時間,以致於健檢報告出爐後顯示一切正常, 僅提醒可能有腎結石問題,建議會診泌尿科。

但患者前來就醫時,表達下腹部並無疼痛感, 當下研判應與腎結石無關,於是安排膀胱超音波檢查, 透過膀胱鏡確診,發現膀胱竟有多處腫瘤, 所幸腫瘤僅侷限於黏膜層,經採取「尿道膀胱腫瘤刮除術」, 患者才免除無痛性血尿之苦。

石欣衛指出,膀胱癌為泌尿系統常見的腫瘤之一, 典型症狀為無痛性血尿,少部份患者合併頻尿、小便疼痛等現象, 好發於60歲以上的長者,男女比約2比1, 目前發生原因尚未明確,但根據研究顯示, 吸菸是造成膀胱癌的主因,另外,有家族史、嗜酒、 經常暴露於化學染料環境中的民眾,也會增加罹癌的機率。

石欣衛指出,因患者罹患非肌肉侵犯型的膀胱癌,會藉由「 經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療,利用膀胱內視鏡經尿道開口, 進入膀胱後將腫瘤組織刮除,再合併使用膀胱內藥物灌注治療, 將藥物經尿道灌入膀胱,停留約一小時排出, 以期殺死殘留的癌細胞,降低未來復發的機率。

石欣衛提醒,接受經尿道膀胱腫瘤刮除術的患者,術後兩年應每3個 月接受一次膀胱鏡檢查,兩年後改為每6個月檢查一次, 中途若出現任何不適,則應立刻回診,另外也建議患者每天至少喝2 000 CC的水、避免憋尿,才能降低誘發惡性腫瘤復發的機會, 飲食上清淡少鹽,多吃蔬果,才能預防膀胱癌上身。

 

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